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La dermatite

Gale: 3 principaux signes, formes, symptômes et traitement

Toute personne peut contracter la gale, même la plus propre, bien que chez les personnes propres, la maladie soit différente: les éruptions cutanées sont rares et seule la démangeaison du soir et de la nuit est troublante. Aujourd'hui, nous allons parler de la gale - comment la soupçonner et la traiter.

Exemples de gale

Professeur associé au département des maladies de la peau et des maladies vénériennes de l'Université de médecine de Biélorussie (Minsk), Alexander Navrotsky décrit plusieurs cas de gale (extraits de cartes ambulatoires):

La mère a amené une fille de trois ans chez le pédiatre pour qu'elle aille à l'école maternelle. Il y a trois jours, la fillette a eu une éruption cutanée aux poignets, aux espaces interdigitaux, aux paumes et au visage, que l'enfant se peigne, particulièrement le soir après s'être couchée. Selon la mère, trois autres enfants de la garderie s'inquiètent des démangeaisons.

Un jeune homme a adressé à un médecin dermatologue une plainte de démangeaisons et une éruption cutanée à la surface antérieure de l'abdomen, des cuisses et des organes génitaux. La maladie est associée à des allergies alimentaires ou à la baignade dans un étang pollué lors d'une randonnée, d'où il est rentré il y a environ 10 jours. Sa petite amie a des symptômes similaires qui sont apparus encore plus tôt. Dans la région ci-dessus, le patient présente de nombreux éléments nodulaires, la plupart recouverts de croûtes brun foncé. Dans la région sus-pubienne et sur la cuisse droite, il y a des éléments pustuleux.

La gale Tick

La gale est une maladie cutanée parasitaire contagieuse causée par un acarien de la gale (Sarcoptes scabiei, SarkOptes scabi). L'ancien nom pour les acariens est la démangeaison.

Un acarien qui démange dans la peau au microscope électronique.

La femelle de l'acarien qui démange est plus grande que le mâle et a une taille de 0,3-0,4? 0,25–0,38 mm, fait bouger la gale dans la peau à la limite de la couche cornée et granuleuse de l’épiderme et y pond ses œufs. Après 2-3 jours, les larves éclosent des œufs, qui après 1,5-2 semaines se transforment en tiques adultes et vivent pendant 1-2 mois. L'acarien qui démange peut être contagieux à n'importe quel stade de son développement. On estime que dans des conditions favorables, une femme de 3 mois peut donner vie à 6 générations de tiques pour un montant de 150 millions d'individus.

Couches de peau. Les acariens qui démangent se déplacent à la limite de la couche cornée et granuleuse de l'épiderme.

L'acarien qui démange sous un microscope (conventionnel) léger.

Acarien démangeaisons faible résistance à l'environnement. Par temps sec et chaud, les tiques meurent rapidement (à 60 ° C - pendant 1 heure, à un taux d'humidité inférieur à 35% - par jour). Dans des conditions ambiantes, il suffit d'attendre 5 jours pour tuer complètement les acariens de la gale. Cette fonctionnalité nous est utile pour la désinfection dans le traitement de la gale.

Pathogénie caractéristique de la gale

Pathogenèse - séquence de modifications pathologiques (douloureuses) du corps provoquées par une maladie ou un syndrome.

En ce qui concerne la gale, il est nécessaire de bien comprendre que toutes ses manifestations (démangeaisons, éruptions cutanées) sont le résultat d'une allergie à la tique elle-même, à ses piqûres et à ses déchets (salive, œufs, fèces). Ayant compris cela, il est facile de traiter d'autres caractéristiques de la gale:

  • La période d'incubation est en moyenne de 1 à 2 semaines (jusqu'à 6 semaines). Ce temps est nécessaire pour que les acariens maîtrisent un nouveau lieu de résidence et pour que le système immunitaire commence à réagir aux démangeaisons et aux déchets. Plus le nombre de tiques frappant initialement la peau est important, plus la période d'incubation est courte.
  • en cas d'infection répétée, la réaction à l'agent pathogène apparaît en quelques heures. Bien qu'il n'y ait pas d'immunité contre la gale, il est plus difficile d'être à nouveau infecté et dans ce cas, un nombre réduit d'acariens de la gale est détecté sur la peau.
  • la gravité de l'éruption cutanée dépend peu du nombre d'acariens dans la peau et est causée par la gravité d'une réaction allergique à leurs produits métaboliques.

En raison de fortes démangeaisons et de grattements fréquents, une infection bactérienne (par exemple, un staphylocoque) est possible, ce qui entraîne une plus grande diversité des éruptions cutanées, notamment des pustules.

Source de l'image: Journal ukrainien de dermatologie, vénéréologie, cosmétologie, № 4 (47), 2012.

Le matin et l'après-midi, les ticks sont inactifs. Une tique femelle qui ne vit pas plus de 4 à 6 semaines, le soir et la nuit à une vitesse de 2 à 3 mm par jour, creuse un épiderme de gale, dans lequel elle pond de 2 à 4 œufs par jour. Les mâles forment de courtes branches latérales dans le parcours de la femelle. Les tiques dissolvent la kératine cutanée à l'aide d'enzymes protéolytiques spéciales contenues dans la salive et se nourrissent du lysat obtenu (solution). La nuit (pendant que le propriétaire dort), les tiques remontent à la surface de la peau pour s'accoupler et développer de nouveaux territoires. À la surface d'une peau chaude, les acariens se déplacent assez rapidement - à une vitesse de 25 mm / min. Il est clair que le moyen le plus simple d’attraper la gale la nuit dans un lit commun.

Formes cliniques de la gale

  1. typique
  2. compliqué par pyoderma (abcès),
  3. la gale proprement,
  4. gale nodulaire (lymphoplasie scabieuse),
  5. Gale norvégienne,
  6. pseudo-scab (pseudosarcoptose).

FORME TYPIQUE. Il n'est pas nécessaire d'essayer de vous rappeler tout ce qui est écrit juste en dessous et qui fait référence à la forme typique de la gale. J'insiste ensuite sur les points importants du diagnostic.

Source de la photo: Journal ukrainien de dermatologie, vénéréologie, cosmétologie, № 4 (47), 2012.

Involutif - dans la phase de développement inverse, le vieillissement.
Source de la photo: Journal ukrainien de dermatologie, vénéréologie, cosmétologie, № 4 (47), 2012.

La forme typique se caractérise par des démangeaisons, une éruption cutanée typique et la présence de gale. Cependant, il arrive la gale et sans mouvements, de sorte que le manque de mouvements ne prouve pas l'absence de gale. Le trait de démangeaison a une forme alambiquée et consiste en plusieurs segments, appelés éléments diurnes du trait. Le dos du trait est progressivement décollé. Le cours lui-même comprend 4 à 7 éléments quotidiens d’une longueur totale de 5 à 8 mm. Habituellement, ces mouvements ressemblent à des égratignures grises, droites ou en zigzag d'une longueur de 1 à 10 mm, au bout desquelles se trouve une bulle transparente à travers laquelle un point sombre (parfois écrit de ce blanc) est visible - le corps de la tique. Les coups de démangeaisons sont plus visibles dans les zones de peau recouvertes d'une fine couche cornée de l'épiderme:

  • entre les doigts
  • les surfaces latérales des doigts,
  • les articulations des bras et des coudes,
  • glandes mammaires (en particulier la circonférence du mamelon),
  • bas de l'abdomen
  • prépuce et gland tête et autres

Gale éruption cutanée

Une éruption typique de la gale est représentée par de petites papules érythémateuses (nodules rougeâtres), qui peuvent être dispersées ou multiples, se fondant. Au fil du temps, les papules (nodules) deviennent des vésicules (bulles), s'ouvrent avec la formation de croûtes sanglantes ou purulentes. Les croûtes purulentes résultent de l'ajout d'une infection bactérienne secondaire.

GALE COMPLIQUÉE (50% des patients). La gale peut être compliquée, par exemple, par une dermatite (éraflure mécanique de la peau avec le fond de son inflammation allergique) ou une pyoderme (lésions cutanées purulentes par des cocci - staphylocoques et des streptocoques pyogènes).

ECHAFAUDAGE DE NETTOYANTS = INCOGNITO SCERFAL: c'est possible si une personne se lave régulièrement et que tout est en ordre avec immunité. Caractérisé par une seule éruption cutanée et de fortes démangeaisons le soir et la nuit.

GALE NODULAIRE = LYMPHOPLASIE SCABIEUSE. Manifesté sous la forme de quelques nodules ronds qui démangent (sceaux) avec un diamètre de 2-20 mm rouge, rose ou marron. On retrouve des démangeaisons à la surface des nouveaux nodules. Localisation caractéristique:

  • scrotum et plis inguino-scrotaux,
  • pénis,
  • intérieur des cuisses et des fesses,
  • plis axillaires,
  • autour de l'anus,
  • cercles d'okoloskoskovye.

Les nodules sont généralement peu nombreux. Parfois, ils sont le seul signe diagnostique de la gale.

Ces nœuds sont causés par une réaction excessive du système immunitaire vis-à-vis des tiques et de leurs déchets. Les phoques sont une prolifération de tissu lymphoïde dans la peau et contiennent des lymphocytes (un type de globule blanc). Les nodosités et les démangeaisons associées à la lymphoplasie scabieuse peuvent durer des semaines voire des mois, même après un traitement de qualité. Selon des études récentes, dans de tels cas, les allergènes vivants non fécondés sont des acariens femelles non fertilisés, qui ne pondent pas et ne font pas de trous dans le toit des passages, ce qui limite l’accès des médicaments à la surface de la peau. Si nous rappelons que les tiques femelles ont une durée de vie allant de 4 à 6 semaines, nous comprenons pourquoi les patients peuvent ressentir des démangeaisons pendant une longue période après le traitement de la gale. Caractéristiques du traitement de la lymphoplasie scabieuse, voir ci-dessous.

GALE NORVÉGIENNE. Cette forme est la plus rare et son nom vient du fait qu’elle a été décrite pour la première fois en Norvège il ya un siècle et demi chez des patients atteints de lèpre (lèpre). Il survient chez des patients qui, pour une raison quelconque, ne piquent pas, bien que chez la moitié des patients, les démangeaisons persistent. Les causes de la gale norvégienne sont divisées en plusieurs groupes:

  1. pas de démangeaisons dues à un déficit immunitaire, lorsque le système immunitaire est si faible que les tiques ne sont pas en mesure de provoquer une réaction allergique importante. Observé avec le sida, l'émaciation, la tuberculose, avec un traitement par glucocorticoïdes, cytostatiques, etc.
  2. pas de démangeaisons dues à des troubles de la sensibilité nerveuse de la peau (polyneuropathie, lèpre, syringomyélie - formation de cavités dans la moelle épinière, etc.);
  3. quand les patients veulent mais ne peuvent pas se gratter (paralysie, myopathie, etc.);
  4. les autres ont une prédisposition héréditaire (il n'y a pas de raisons ci-dessus).

Dans la gale norvégienne, la peau devient de plus en plus épaisse. Même la peau du visage, des cheveux et des ongles sont touchés, ce qui n'est pas le cas chez les adultes atteints de la forme typique de la gale. Pour la gale norvégienne, il existe une variété typique d'éruptions, mais le plus souvent il s'agit d'épaisses croûtes jaunes et sales pouvant atteindre 2 à 3 cm d'épaisseur, qui recouvrent de grandes zones de peau sous la forme d'une coquille. Dans les couches inférieures de la croûte sont des passages sinueux. Lors du retrait des croûtes, une érosion étendue suintante est exposée. Dans la gale norvégienne, les ongles s'épaississent, se desserrent, se cassent facilement (cela ressemble à une onychomycose, un mycète des ongles) et les cheveux deviennent mats. Du patient est une odeur aigre.

La gale norvégienne est extrêmement contagieuse. Le corps du patient peut contenir jusqu'à un million d'acariens responsables de la démangeaison, alors qu'avec une forme typique, il n'y a généralement que 15 individus.

PEDIATS (PSEVDOSARKOPTOZ) provoqués par les acariens responsables de la démangeaison des grands animaux, souvent des chiens. Chez l'homme, ces tiques ne se multiplient pas et ne sont pas transmises à d'autres personnes. Psedochesotska survient beaucoup plus rapidement (baisse quelques heures après l'infection) et est localisé dans les lieux de contact avec les animaux (généralement dans des zones dégagées du corps). Le traitement n'est généralement pas nécessaire.

Signes de la gale

Nous nous tournons vers 3 signes principaux de la gale.

1) Augmentation des démangeaisons dans la soirée et la nuit. Ce symptôme est dû au cycle de vie de l’acarien, qui est le plus actif le soir et la nuit.

2) Endroits typiques de l'éruption cutanée.

Bien que les éruptions cutanées soient rares chez les personnes saines, certains de ces éléments se sont par la suite répandus dans des endroits typiques qui doivent être connus. L'apparence de l'éruption est moins importante car l'éruption est polymorphe (diverse).

Endroits typiques de l'éruption cutanée dans la gale (d'après l'analyse de 1105 cartes du KKVD de Minsk):

  • presque tous ont des espaces interdigitaux et des surfaces latérales des doigts,
  • 50% - la région du poignet,
  • 50% des hommes ont des organes génitaux,
  • 25% - pieds,
  • 20% - le corps,
  • 17% ont les bras et les jambes (sauf les mains et les pieds),
  • 10% des femmes ont des glandes mammaires.

Lieux typiques pour la gale

Egalement: plis fléchisseurs de l'avant-bras et des épaules, fesses, cuisses et cavités poplitées.

Ainsi, la gale sans implication des mains est rare. Une telle gale est possible si le patient est propre et si les acariens ne se sont pas encore propagés aux mains (par exemple, lors de rapports sexuels). Vous pouvez faire une autre conclusion, confirmée par la pratique: les dermatologues diagnostiquent rarement la gale au tout début de la maladie (lorsque les mains et les poignets ne démangent pas), en écrivant les démangeaisons (par exemple dans les jambes) pour des allergies ou des piqûres d’insecte. Et ce n'est qu'après des appels répétés d'un patient souffrant de démangeaisons, lorsque la plupart des sites typiques sont atteints, qu'il est possible de suspecter une gale, de référer le patient à une analyse et de poser le diagnostic correct.

3) La nature de groupement de démangeaisons.

Si le soir et la nuit, d'autres membres de la famille ont commencé à se gratter, il est alors nécessaire de gratter le dermatologue.

Comparaison des piqûres de puces avec la gale

Façons d'obtenir la gale

La gale se transmet par un contact direct prolongé peau à peau. Le moyen le plus simple est donc de se faire infecter au lit la nuit. Les enfants sont souvent infectés lorsqu'ils dorment dans le même lit que leurs parents malades. Ceci est dû aux caractéristiques biologiques de l'acarien:

  • L’acarien gommeux est actif le soir et la nuit,
  • il faut environ 30 minutes pour pénétrer dans l'acarien
  • dans l'environnement extérieur, la tique meurt rapidement (à 21 ° C et à une humidité de 40 à 80% - en 24 à 36 heures) et l'activité perd encore plus tôt.

L'infection en équipe est possible par le biais de contacts directs (bagarre d'enfants, poignées de main fréquentes et fermes, sports de contact, etc.). L'infection par des objets de la vie quotidienne est maintenant considérée comme improbable. Expérience connue, menée en 1940 au Royaume-Uni sous la direction de Mellanby. Sur les 272 tentatives d'infecter des volontaires qui se sont couchés et à partir desquelles des patients atteints de gale sévère venaient de se lever, seules 4 tentatives ont abouti à la maladie.

La forme clinique de la maladie est également importante. Si, avec une forme typique, il y a environ 15 acariens sur la peau du patient, alors avec la forme norvégienne de la gale - plusieurs centaines de milliers (jusqu'à un million). La rareté et la singularité de l'apparence des patients atteints de gale norvégienne (croûtes jaunes épaisses et sales, dommages aux cheveux et aux ongles, absence fréquente de démangeaisons) font que le diagnostic n'est établi que lorsque les personnes environnantes commencent à démanger.

Au Département des maladies de la peau et des maladies vénériennes de l'Université de médecine de Biélorussie, plus de mille dossiers médicaux de patients traités pour la gale dans le dispensaire pour la peau de la ville de Minsk ont ​​été analysés. Il s'est avéré que 80% des cas étaient des jeunes de moins de 29 ans. Chaque cinquième enfant. 80 à 85% sont des cas dans la famille, et les patients issus de collectifs organisés représentent jusqu'à 20%.

Caractéristiques de la gale chez les enfants

Chez les enfants des six premiers mois de vie, la gale ressemble à de l'urticaire (accumulation de vésicules, comme une brûlure d'ortie). En général, le tableau clinique évoque un eczéma humide, qui ne se prête pas au traitement conventionnel. REDCO affecte les espaces interdigitaux et les surfaces latérales des doigts chez les enfants de moins de 3 ans. Parfois, les petits enfants peuvent être touchés et la plaque à ongles, qui s’épaissit, se desserre avec l’apparition de fissures.

Éruption d'un enfant atteint de gale

Il est caractéristique que les enfants aient TOUTE la peau du corps, même le visage et le cuir chevelu, ce qui n'est pas le cas chez les adultes (respectivement, lors du traitement de la gale, les enfants doivent également traiter le visage et la tête, mais pas les adultes). Pour le traitement des enfants, utilisez habituellement des médicaments contenant une substance active plus faible (la moitié). L'utilisation de médicaments à concentration «pédiatrique» pour le traitement des adultes est une erreur et l'une des raisons de l'inefficacité du traitement.

Confirmation du diagnostic

Il suffit de détecter les mouvements de gale, mais ils ne sont pas partout et pas du tout. Les mouvements de démangeaisons sont plus faciles à détecter avec la teinture iodée de la peau - les mouvements deviennent visibles sous forme de bandes brunes sur le fond d'une peau colorée de couleur marron clair. La technologie la plus avancée - le vidéodermatoscope avec un grossissement de 600 fois, qui permet de détecter les mouvements de démangeaisons dans presque tous les cas.

Une augmentation de 10 et 3 fois.
Source de la photo: Journal ukrainien de dermatologie, vénéréologie, cosmétologie, № 4 (47), 2012.

La méthode de confirmation la plus courante pour le diagnostic rapide de la gale est le grattage à l'acide lactique à 40%. L'acide lactique détache la couche cornée de l'épiderme, n'irrite pas la peau, empêche le développement de la suppuration et du renversement du matériau lors du grattage. Une goutte d'acide lactique à 40% est appliquée sur la gale (accident vasculaire cérébral, nodule, etc.). Après 5 minutes, l'épiderme qui se détache est gratté jusqu'à l'apparition du sang capillaire. Le matériau est transféré sur une lame de verre dans une goutte d’acide lactique, recouvert d’un verre de couverture et au microscope.

Une autre méthode courante d'extraction d'une tique avec une aiguille, suivie d'une microscopie.

Traitement de la gale

Il existe de nombreux médicaments pour le traitement de la gale. Les méthodes de traitement diffèrent par le coût du traitement et le nombre de traitements de la peau - de 2 à 5 à 7 pendant le cours. Pour un adulte, il faut en moyenne 50 ml de médicament pour un traitement cutané. Je vais vous parler des médicaments les plus célèbres:

1) BENZILBENZOAT sous forme d'émulsion et de pommade (20% pour les adultes et 10% pour les enfants): il s'agit de la préparation la plus populaire pour le traitement de la gale en Russie et en Biélorussie. Il est bien absorbé, ne laisse pas de traces sur le lin. C'est bon marché (1 euro - 150 ml, assez pour 3 traitements).

Pour le traitement, vous avez besoin de 2 traitements (le second - le 4ème jour). Le premier jour du soir (tout traitement de la gale ne devrait commencer que le soir!), Commencez par vous laver à la douche avec du savon et un gant de toilette. Le lavage élimine mécaniquement les acariens de la peau et desserre l'épiderme, ce qui facilite la pénétration d'agents anti-scabious (anti-scab). Après avoir lavé à mains nues, bien frotter l’émulsion ou la pommade au benzoate de benzyle dans tout le corps, à l’exception de la tête et du visage chez les adultes. Une fois la peau sèche, vous pouvez vous endormir (vous devez également traiter vos mains). Après 10 à 12 heures après le traitement, vous pouvez vous laver sous la douche (le médicament a une odeur spécifique), bien qu'il soit plus efficace de ne pas se laver. Changer (désinfecter) les sous-vêtements et le lit - à volonté.

Le 4ème jour, le traitement est répété. Cela est nécessaire pour détruire toutes les nouvelles tiques éclos dans les œufs en trois jours, car Le benzoate de benzyle n'a aucun effet sur les œufs de tiques. Douze heures après le traitement, lavez-vous avec du savon et une débarbouillette, assurez-vous de changer les draps et les vêtements.

2) PERMETRIN (crème, pommade, lotion, spray): médicament très efficace et très populaire en Occident. Plus couramment utilisé crème à 5% avec de la perméthrine. Nécessite 2 traitements. C'est un peu plus cher que le benzoate de benzyle. Étant donné que la perméthrine (à plus faible concentration) est également utilisée pour le traitement des poux de la tête et du pubis (poux), il est nécessaire de choisir un médicament contenant de la perméthrine pour le traitement de la gale, en tenant compte des indications figurant dans l'insert du médicament.

3) SPREGAL: un médicament français coûteux sous la forme d'un aérosol, suffisant pour 3 traitements. Il contient des poisons neurotoxiques: l'esdépallétrine (esbiol) et le butoxyde de pipéronyle. Il est facile à utiliser, ne laisse aucun résidu, presque sans odeur, mais il ne peut pas être inhalé et un traitement au spregallem coûte plusieurs fois plus cher que tout autre moyen.

Bien que les instructions stipulent que Spregal agit même sur les œufs de tique (contrairement à d'autres médicaments anti-tiques) et qu'un traitement unique du corps est suffisant, de nombreux dermatologues recommandent un traitement standard à double peau avec un intervalle de 3 jours pour éviter une récidive de la gale. Je recommande également le double traitement.

D'autres méthodes de traitement de la gale sont utilisées moins fréquemment:

  • Méthode Demianovich (hyposulfite de sodium à 60% et acide chlorhydrique à 6%): efficace, mais chaque traitement dure environ une heure. Assez longtemps.
  • pommade au soufre simple (adultes 20-33%): frotter quotidiennement pendant 5-7 jours. Moyens testés, mais il y a un certain nombre d'inconvénients. La pommade a une odeur âcre, elle est à base de vaseline, qui n’est pas absorbée, est sale et souille le linge. C'est très peu de gens aiment ça. En Occident, la pommade au soufre n'est plus applicable.
  • Il existe d'autres méthodes de traitement moins connues.


Principes du traitement de la gale:

  • Tous les patients d'une épidémie. le foyer doit être traité simultanément.
  • Frottez la préparation à mains nues, car les mains sont le plus souvent touchées par la gale.
  • Couper vos ongles: il peut y avoir des œufs d'acariens sous eux en raison des égratignures.
  • Rappelez-vous de la désinfection du linge et des vêtements: l’acarien est tué en toute sécurité en faisant bouillir de la soude ou du détergent à lessive pendant 5 à 10 minutes. suspendu à l'extérieur. Après 5 jours, les vêtements sont désinfectés, car les tiques affamées ne survivent pas aussi longtemps.

Veuillez noter que vous devez manipuler tous les tissus en contact avec le corps - les vêtements et la literie. Si vous ne souhaitez pas retirer la literie, examinez attentivement les draps, la taie d'oreiller et la housse de couette avec un fer à repasser chaud. Si la désinfection est mal effectuée, les tiques restantes peuvent vous infecter à nouveau.

  • Le traitement de la gale compliquée est mieux fait avec une pommade de benzoate de benzyle ou Spregal.
  • La gale norvégienne traitée à l'hôpital.

  • Caractéristiques du traitement de la lymphoplasie scabieuse (gale nodulaire): la source des allergènes étant constituée de femelles vivantes non fécondées d'acariens de la gale à l'intérieur des nœuds, tout en maintenant les démangeaisons postcabiales pendant une semaine (c'est le temps requis pour l'exfoliation de la couche cornée de l'épiderme avec l'agent pathogène) loratadine, fexofénadine, etc.) et des pommades contenant des glucocorticoïdes (hydrocortisone, etc.) ont fait l’objet de traitements répétés avec une préparation à base de tiques. Spregal est préféré avec un effet neurotoxique. Avant le traitement, il est nécessaire de se laver soigneusement au savon, en particulier les mains et les pieds. La nécessité d'un nouveau traitement n'est pas due à la résistance au médicament ni à l'activité vitale des jeunes femmes non fertilisées.

    Après un traitement complet de la gale, les démangeaisons ne durent généralement pas plus d'une semaine et s'atténuent progressivement. Deux semaines après la fin du traitement, le dermatologue surveille la guérison. Si, après le traitement, les démangeaisons persistent, ne vous précipitez pas pour commencer un nouveau traitement avec des médicaments anti-tiques. Après plusieurs utilisations, ces médicaments peuvent provoquer une dermatite de contact accompagnée de démangeaisons qui augmentera si le traitement est poursuivi «à titre de garantie». Les démangeaisons accompagnées de dermatites de contact se confondent facilement avec les démangeaisons causées par la gale. Plus en détail, ce problème est décrit ici: http://retinoids.ru/benzil2.html

    Après le premier traitement avec un remède anti-tiques, le patient devient peu exposé à l'épidémie, car les stades très contagieux de la gale sont déjà décédés.

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    Commentaires 11 à la note "Gale: 3 principaux signes, formes, symptômes et traitement"

    23 novembre 2014 à 3:11

    Il existe une soi-disant "gale filarienne", qui est l'un des symptômes de l'onchocercose. L'onchocercose est une maladie tropicale parasitaire causée par des vers parasites - filarias du genre Onkocerka (latin. Filum est un fil). Ces vers sont parasites sous la peau (dans la graisse sous-cutanée) et peuvent pénétrer dans la chambre antérieure de l'œil. L’onchocercose est pratiquée par les moucherons, seules les personnes sont malades. L'onchocercose est commune en Afrique centrale et orientale, ainsi qu'en Amérique centrale et du Sud (Mexique, Venezuela, Colombie, Brésil), ainsi qu'au Yémen. La période d'incubation moyenne est d'environ 1 an ou moins.

    Le prurit est un symptôme précoce de l'onchocercose et est causé par la naissance et la mue de jeunes larves, microfilaires. Les démangeaisons sont d'intensité variable (parfois très grave), constante ou périodique, souvent au niveau des hanches et des jambes, des avant-bras, du dos, des fesses, parfois dans tout le corps. Les démangeaisons se produisent et s'intensifient le soir et la nuit, on les appelait donc la gale filarienne. Dans les zones de prurit, une éruption érythémateuse-papuleuse polymorphe apparaît (c.-à-d. Une éruption cutanée comportant simultanément différents éléments - taches et nodules). La température corporelle peut atteindre 38-39 ° C. Au fil du temps, la peau prend l'apparence de zeste de citron (elle ressemble également à la peau d'un éléphant ou d'un lézard).

    Si la gale persistante vous dérange et si vous vous êtes rendu dans ces pays il y a quelques mois (il y a environ un an), contactez un spécialiste des maladies infectieuses pour écarter la possibilité de l'onchocercose.

    21 octobre 2015 à 12:58

    Les animaux peuvent-ils infecter la gale?

    Réponse de l'auteur du site:

    Les animaux ont des tiques, mais lorsqu'ils vont chez l'homme, ils meurent rapidement. La démangeaison causée par les piqûres d'acariens animaux passe par elle-même.

    16 décembre 2015 à 16h31

    Une personne peut-elle infecter un animal avec la gale? Un animal deviendra-t-il porteur de la gale?

    Réponse de l'auteur du site:

    Non, seules les personnes sont atteintes de gale. Les animaux ont leurs acariens contre la gale, mais ils ne vivent pas longtemps chez les humains, ils ne bougent pas et ils ne pondent pas d’œufs. Aucun traitement n'est requis.

    Le 24 février 2016 à 22h08

    Une personne après une maladie après un certain temps peut-elle retomber malade de la gale?

    Réponse de l'auteur du site:

    Oui bien sur. L'immunité à la gale n'est pas formée, vous pouvez tomber malade plusieurs fois s'il existe une source d'infection.

    12 octobre 2016 à 21h00

    Pouvez-vous attraper la gale dans un lieu public? Par exemple, si j'étais malade sur le canapé puis moi. Les acariens peuvent-ils ramper sur une autre personne s'il n'y a pas de contact? Par exemple, du lit au lit dans la salle?

    Réponse de l'auteur du site:

    Il est théoriquement possible d'être infecté dans un lieu public, mais dans la pratique, cela se produit rarement (surtout si vous respectez les règles d'hygiène personnelle). Il est plus facile de contracter l'infection si vous êtes allongé sur le lit d'un patient sans vêtements ou avec ses sous-vêtements.

    11 novembre 2016 à 21h36

    Comment traiter la gale allaitante, si les médicaments sont contre-indiqués?

    Réponse de l'auteur du site:

    Sur les sites étrangers, la perméthrine sous forme de crème liquide, de gel ou hydrosoluble est recommandée pour le traitement de la gale pendant la lactation (allaitement). La perméthrine est mal absorbée par la surface de la peau (moins de 2%) et est rapidement métabolisée dans le corps. Les pommades ne sont pas recommandées car le bébé peut avaler des quantités accrues de paraffines minérales pendant la tétée.

    15 novembre 2016 à 13h01

    Un chat peut-il être infecté par une personne?

    Réponse de l'auteur du site:

    Les tiques des animaux et des humains ne peuvent pas se reproduire sur l'hôte d'une autre espèce. Par conséquent, les tiques disparues mourront d'elles-mêmes dans quelques jours.

    22 novembre 2016 à 9h54

    La gale ne peut-elle pas démanger? Quand la mère et l’enfant tombent malades en même temps, mais cela ne pique pas, mais il ya une éruption cutanée.

    Réponse de l'auteur du site:

    La gale ne pique pas seulement dans de très rares cas, lorsque l'immunité est nulle et que la réaction allergique est tout simplement absente. Vous devez avoir l'air d'un dermatologue, vous avez certainement une autre maladie.

    2 février 2017 à 05:48

    L'enfant a 3 mois. la gale. Est-ce une contre-indication à une vaccination de routine et est-il possible de traiter un enfant - la permétrine ou est-il préférable d'utiliser un spregal?

    Réponse de l'auteur du site:

    La contre-indication stricte n’est pas, mais avec l’injection de lésions cutanées, elle doit être traitée de la gale. La décision finale devrait être prise par un pédiatre.

    L'onguent à la perméthrine n'est pas utilisé chez les enfants de moins de 3 ans, utilisez donc Spregal. Pré-lisez attentivement les instructions du médicament.

    15 août 2017 à 23:08

    1. Spregal est-il un médicament efficace pour les adultes, puisqu'il peut être utilisé même à l'âge de 3 mois?
    2. Dans quelle mesure les "autres moyens inoffensifs" sont-ils inoffensifs?
    3. Si le propriétaire de la gale est atteint de diabète sucré, est-il sujet à un traitement avec des médicaments tels que le benzoate de benzyle et des pommades hormonales?

    Réponse de l'auteur du site:

    1. est efficace.
    2. C'est un médicament plus récent et plus coûteux. Selon les recherches, il est suffisamment sûr, même pour les enfants.
    3. Le taux de sucre des hormones glucocorticoïdes peut augmenter, mais il est peu probable que des pommades soient utilisées à l’extérieur. Donc rien, je pense. Dans tous les cas, l’instruction à la drogue indique la combinaison dangereuse connue de drogues.

    13 mai 2018 à 23h01

    La gale peut apparaître dans l'aine, les genoux, les jambes après le rasage de la zone intime.

    Réponse de l'auteur du site:

    Après le rasage, il n’ya pas de gale, mais une irritation du rasoir et de la crème ou de la mousse usagées. C'est ce qu'on appelle la dermatite de contact. Il devrait y aller seul dans un jour ou deux. Si cela ne passe pas, mais empire, alors vous devez consulter un dermatologue.

    Ecrivez votre commentaire:

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    Gale: agent pathogène, comment reconnaître les manifestations typiques, comment se débarrasser de la tique, la drogue, la prévention

    Cette maladie a été décrite par Aristote. Vous en trouverez la mention dans les pages de l'Ancien Testament. Mais ce n’est qu’au Moyen Âge que le rôle de la tique dans la transmission de la maladie a été suggéré. Dans différents pays, la maladie s'appelait différemment: psora (Grèce antique), gale (Rome antique). En Russie, on l'appelle la gale.

    Certains chercheurs pensent que la maladie a un caractère ondulatoire (périodique). Mais un certain nombre de scientifiques n'appuient pas ce point de vue. Ils expliquent une certaine nature cyclique des explosions associées aux catastrophes naturelles, aux guerres, à la famine et à d'autres phénomènes impliquant le surpeuplement et des conditions insalubres.

    Les épidémies de la maladie dépendent de la saison. Sous nos latitudes, davantage de cas de gale se produisent en hiver et en automne. Cela est peut-être dû à la fécondité maximale du tick à ce moment. De plus, les gens sont plus encombrés pendant les périodes froides, mais en même temps ils transpirent moins (la sueur contient des substances ayant des propriétés antiparasites). Dans les endroits où il n'y a pas de différence prononcée entre les saisons, la gale est infectée toute l'année avec la même fréquence.

    Selon les statistiques, au cours des dernières années du siècle dernier, 5% des habitants de la planète étaient atteints de gale. Des personnes d'âges différents sont infectées, davantage de cas se retrouvent chez les enfants et les jeunes.

    Rencontrez l'acarien scabby

    tétranyque et œufs sous la peau humaine

    Il est également appelé la gale démangeaisons. C'est un petit parasite (le mâle est 2 fois plus petit qu'une femelle et mesure environ 0,2 mm). L'accouplement se produit à la surface de la peau, après quoi le mâle meurt. Sur la peau d'une personne, on peut observer les mouvements que la femme «marche». De 2 à 4 œufs y sont pondus. Après quelques jours, les larves apparaissent et au bout de 10 jours, elles deviennent un individu mature. La femelle vit un mois et demi. Si vous le privez de son habitat naturel (le corps humain), cette période est réduite à 3 jours. La tique n'aime pas beaucoup l'air sec, elle ne vivra donc pas plus d'une journée dans un environnement peu humide.

    Méthodes de transmission

    La principale voie de transmission de l'agent pathogène est le contact avec la peau du malade. Il y a eu des cas d'infection après avoir utilisé le linge ou le lit du patient, des meubles rembourrés et au cours de rapports sexuels. Pour cette raison, la gale est classée comme maladie sexuellement transmissible (MST). Les animaux peuvent également souffrir de gale, mais cette espèce n'est pas transmise à l'homme. Même s'ils tombent malades, ils guérissent rapidement. L'augmentation du risque de maladie passe par la négligence des règles d'hygiène.

    Quelle est la dangerosité d'une infection par la gale par la gale?

    L'acarien ne cause pas de démangeaisons. L'intrusion dans la peau ne passe pas inaperçue. En plus des symptômes désagréables, diverses complications peuvent survenir sous forme de:

    • Post démangeaisons scabiosal. Même si la tique est complètement détruite, ce symptôme désagréable - démangeaisons longtemps. Il semble à une personne que la maladie continue. Parfois, cela entraîne une augmentation non autorisée de la durée du traitement. On suppose que cette réaction cutanée est due aux déchets du parasite. Cela est peut-être dû aux médicaments qui ont été utilisés dans le traitement.
    • Lymphoplasie scabiosale de la peau. Un nodule dense et allongé se forme sur la peau. Ceci est un mouvement particulier scabby. Une telle formation résulte de la réponse inflammatoire du système lymphatique. C'est la réponse du corps aux agents étrangers. En quelque sorte, les allergies. Se manifeste habituellement sur la peau des fesses, du scrotum, des coudes et des lèvres. Les foyers peuvent persister plusieurs mois après le traitement.
    • Pyoderma - maladie de la peau pustuleuse. Elle est causée par l'inclusion d'une infection à staphylocoques. Les éruptions cutanées se propagent aux pieds, aux coudes, aux mains et aux poignets. Le tronc et les fesses sont couverts de furoncles.
    • Eczéma microbien et dermatite. Le plus souvent, ce sont les conséquences d'un traitement inapproprié de la gale. La cause de ces complications est une réaction allergique à des agents étrangers.

    C'est intéressant: un acarien de la gale dans le film Animal Planet

    Symptômes typiques de la gale

    À partir du moment de l’infection jusqu’à l’apparition des premiers signes de la gale, cela peut prendre moins d’une journée, parfois une semaine ou plus. La période d'incubation de la maladie peut être différente. Il est déterminé aux moments de l'année, le nombre de parasites sur la peau. Le symptôme principal de la phase initiale est la démangeaison. Son intensité augmente. Cette fonctionnalité est particulièrement forte le soir et la nuit. Cela peut s'expliquer par une activité accrue de l'agent pathogène d'ici la fin de la journée.

    Un autre symptôme de la gale est une éruption cutanée. Bien que certaines personnes présentent des signes flous, une éruption cutanée apparaît tôt ou tard et à certains endroits. Pour le diagnostic, la localisation des lésions est encore plus importante que leur apparence.

    Presque tous les patients observent de petits nodules dans les espaces interdigitaux, ainsi que sur les surfaces latérales des doigts. Y compris l'éruption apparaît sur:

    • articulations du poignet,
    • les organes génitaux,

    Après quelques semaines, l'éruption change de nature: elle devient papulovésiculaire. Ceci est le résultat de l'activité vitale des acariens, la manifestation d'une réaction allergique à leurs matières fécales. Il peut y avoir des éruptions cutanées purulentes et des croûtes sanglantes. Habituellement, les éruptions cutanées sont localisées symétriquement.

    La gale typique manifeste une nature de groupement de démangeaisons. Si tous les membres de la famille ont des démangeaisons qui s'aggravent dans la soirée, une visite chez un spécialiste des maladies de la peau ne peut être évitée.

    Comment se manifeste la gale chez les enfants?

    La gale des enfants a plusieurs caractéristiques:

    1. Il n'y a pas de localisation symétrique claire des lésions. Une éruption cutanée peut apparaître dans n’importe quelle partie du corps du bébé, même au visage et à la tête.
    2. Chez les nourrissons et les jeunes enfants de la maternelle, on peut observer une exfoliation des ongles. Ils épaississent, même des fissures peuvent apparaître.
    3. Les enfants éprouvent souvent un malaise général: la température augmente, des larmes apparaissent, de l'irritabilité, une perte d'appétit, l'enfant s'affaiblit, d'autres maladies sont liées en raison d'une diminution de l'immunité.

    Vidéo: galerie photo de la gale

    Comment diagnostiquer la gale?

    Les principaux principes de diagnostic comprennent:

    • Examen personnel du patient pour détecter la présence de mouvements caractéristiques.
    • Examen microscopique du grattage cutané.
    • Diagnostic de laboratoire spécifique. Pour la recherche, les tiques sont enlevés avec une aiguille. C'est un moyen ancien.
    • Diagnostics express. Pour l'illumination de l'épiderme dans le médicament est utilisé l'acide lactique.
    • Parfois, ils effectuent un grattage couche par couche de l'épiderme. Dans ce cas, l'acide lactique est remplacé par un mélange de glycérine et d'alcali.

    Difficile de diagnostiquer les complications.

    La gale se différencie des maladies qui accompagnent également les démangeaisons. Ces maladies comprennent l'eczéma microbien et le prurit nodulaire. Cependant, contrairement à la gale, les démangeaisons provoquent des ennuis pendant la journée. Un signe certain de la gale - les mouvements de l'acarien femelle.

    La gale doit également être différenciée de la syphilis, car ils présentent de nombreux symptômes communs. Le diagnostic est clarifié par des tests sérologiques.

    Les symptômes du prurit et de l'urticaire chez les enfants sont également très similaires aux manifestations de la gale. La dermatite, l'eczéma, les lichens roses, les piqûres d'insectes enflammées (les poux du pubis, par exemple) et les éruptions cutanées allergiques.

    La gale peut être considérée comme un indicateur d'autres MST. Ceci est dû à l'incapacité de la peau endommagée à résister à une nouvelle infection.

    Variétés de la gale

    Difficile à diagnostiquer, la gale peut se présenter sous plusieurs formes cliniques à la fois, nous allons nous concentrer sur la plus célèbre d'entre elles.

    1. Les symptômes les plus courants de la gale typique. La principale caractéristique de diagnostic est la gomme. Mais il existe des cas de gale asymptomatique. Chez cette espèce, il n'y a pas de mouvements, car les larves, plutôt que les adultes, parasitent la peau. Après leur maturation, la gale typique se développe.
    2. La gale norvégienne découverte au milieu du siècle dernier. C'est une espèce plutôt rare. On l'appelle aussi corticale ou croustillante. Affecte principalement les personnes dont le statut immunitaire est gravement altéré. Il s’agit de tuberculose, de patients cancéreux, de patients traités par chimiothérapie, de personnes souffrant de carence en vitamines, prenant des hormones. La peau des patients devient semblable à la coquille, sur elle apparaissent des ulcères pleureurs, érodés avec un revêtement en forme de croûtes foncées. Dans ces mêmes croûtes (leur couche inférieure), il y a des mouvements crasseux. Les ongles, les semelles, les paumes peuvent être touchés.
    3. Les animaux domestiques sont également touchés par la gale. Mais les tiques qui le portent sont différentes des tiques qui parasitent une personne. Cependant, ils peuvent attaquer des personnes et provoquer une pseudo-gale ou une dermatite transmise par les tiques. Cependant, cette variété peut passer spontanément, car de tels acariens ne se multiplient pas dans la peau humaine.
    4. Chez les personnes propres, qui subissent souvent des traitements à l'eau, le type oligosymptomatique de la maladie se développe - une gale propre. Un grand nombre de parasites sont lavés avec de l'eau et les signes deviennent «flous».

    Comment traiter la gale?

    Pour vous débarrasser de la gale, vous pouvez utiliser plusieurs activités:

    • Traitement médicamenteux.
    • Prendre des mesures préventives pour toutes les personnes qui sont tombées au centre de l’infection. Tout le monde devrait faire bouillir et repasser ses sous-vêtements, et également utiliser des remèdes anti-tiques (une fois).
    • Pendant le traitement ne peut pas être changé de sous-vêtements et prendre une douche. Tout cela doit être fait après la fin du traitement.
    • Le remède anti-tiques est appliqué sur tout le corps, à l'exception du cou et de la tête. Chez les enfants, toutes les zones sont traitées, y compris la tête.
    • Le médicament doit être utilisé le soir. Il est préférable de ne pas se laver les mains, car l'habitat préféré du parasite est les espaces interdigitaux.

    Le traitement des maladies à notre époque ne se transforme pas en marathon. Cela arrive rapidement et efficacement. Il est nécessaire de commencer le traitement par une douche. Veillez à utiliser du savon et une débarbouillette pour éliminer mécaniquement une partie des parasites, ainsi que pour détacher la couche de l'épiderme. Cela facilitera la pénétration des médicaments anti-tiques dans la peau. Si une pyodermite secondaire est observée, la procédure à l'eau est interdite.

    Les meilleurs médicaments contre les tiques:

    Pommade contenant du soufre

    10 minutes, vous devez frotter l'onguent de la gale dans la peau. Portez une attention particulière aux principaux sites de localisation de l'éruption cutanée. Frotté une fois par jour (le soir) pendant cinq jours. Après le cours, lavez-vous, changez de vêtements. Il est nécessaire d'essayer de ne pas endommager la peau délicate des organes génitaux, les plis fémoraux et inguinaux et les régions presque cireuses.

    S'il existe des complications sous la forme d'éruptions pustuleuses ou d'ulcères, nous devons d'abord effectuer leur traitement. Lorsque l'eczéma utilisé des antihistaminiques et des corticostéroïdes topiques.

    Les préparations à base de soufre sont très efficaces, mais même les meilleurs médicaments ont leurs propres inconvénients:

    1. Odeur;
    2. Utilisation prolongée;
    3. Linge sale;
    4. Ils ne sont pas prescrits aux bébés.

    Emulsion de benzoate de benzyle

    Il est utilisé pour traiter les adultes et les petits enfants. Il est recommandé de frotter la peau pendant deux jours. Après cela, le patient doit prendre une douche et changer tous ses vêtements. Les enfants frottent l'outil dans la tête (partie velue), sur le visage. Mais nous devons veiller à ce que cela ne tombe pas dans les yeux.

    Si de nouvelles éruptions cutanées apparaissent sur la peau et que le patient est dérangé par des démangeaisons nocturnes, il est nécessaire de poursuivre le traitement pendant deux jours supplémentaires.

    L'ingrédient actif produit un effet antiparasitaire, possède de bonnes propriétés absorbantes et anesthésiques. L'avantage du médicament dans son action rapide, et l'absence de - irritation de la peau.

    Baume péruvien

    Dans sa fabrication utilise une plante légumineuse, qui comprend le même benzoate de benzyle, mais d'origine naturelle. Parmi les effets secondaires peuvent être notés l'eczéma, l'intoxication rénale.

    Crotamiton

    Il a non seulement des propriétés anti-croûte, mais réduit également les démangeaisons. Néanmoins, il existe encore des cas où cet outil n'a pas aidé. L'avantage de ce médicament est qu'il peut être appliqué même sur la peau du visage de l'enfant.

    Règles générales pour la gale

    • Les émulsions antiparasitaires, les lotions et les pommades traitent non seulement la zone touchée, mais également toutes les parties du corps.
    • Il est nécessaire de protéger les muqueuses et les yeux contre les médicaments irritants.
    • Ne pas dépasser la dose autorisée pendant le traitement.
    • Il n'est pas recommandé d'utiliser d'autres préparations pour la peau pendant le traitement.
    • Dans le cas d'une forme compliquée de la maladie, les lésions sont d'abord traitées avec des antiseptiques ou des émollients.
    • Dans le traitement de la variété norvégienne de la maladie, des agents kératolytiques sont immédiatement utilisés pour nettoyer la peau des croûtes.

    Il est important de ne pas se soigner soi-même, mais d'appliquer les recommandations médicales.

    Caractéristiques et problèmes

    Parfois, le traitement ne réduit pas les démangeaisons. Les principales raisons de cette condition sont:

    1. Hypersensibilité physiologique.
    2. Allergie au médicament.
    3. Mauvais diagnostic.
    4. Traitement inapproprié ou invasion secondaire.
    5. Causes mentales - acarophobie ou parasitose à la manie.
    6. La présence de nodules postscabieux. Pour leur traitement utilisé corticoïdes. Parfois utilisé des méthodes chirurgicales.

    Remèdes populaires

    Si vous avez besoin de vous débarrasser rapidement et efficacement de la tique, alors rien de mieux que des médicaments antiparasitaires. Seulement, il est nécessaire de choisir un outil adapté à votre cas, compte tenu de la durée de l'infection, de l'âge, des contre-indications. Mais avec un rejet persistant de la "chimie", vous pouvez essayer d'expulser le parasite à l'aide de remèdes populaires. Bien sûr, dans ce cas, vous devrez faire preuve de patience, car le processus de traitement sera retardé. À la maison, vous pouvez utiliser:

    • Un mélange de crème sure et de poudre à canon dans un rapport de 3: 1. Infuser le mélange dans un endroit chaud en remuant constamment pendant deux heures. La pommade traite tout le corps. Après absorption complète, rincer à l'eau.
    • Crème à la chélidoine (2: 1). Vous pouvez utiliser l'outil sous forme de compresses. Dans ce cas, le linge ne se salit pas. Cette pommade est inodore, ce qui n'est pas sans importance pour certains patients.
    • Depuis l'Antiquité, la gale est traitée avec du saindoux chauffé, auquel sont ajoutées des racines et des racines d'elecampane.

    Comment prévenir la maladie?

    Pour prévenir la propagation de la maladie, il est nécessaire de respecter certaines mesures de prévention de la gale. Il faut:

    1. Identifiez rapidement les foyers de la maladie et traitez en même temps tous les infectés.
    2. Examiner tout l'environnement du patient. Isolez les personnes en bonne santé.
    3. Désinfectez correctement le linge du patient.
    4. Les vêtements qui ne peuvent pas être bouillis peuvent être traités avec des médicaments anti-parasitaires et bien ventilés (au moins 5 jours).
    5. Lors du nettoyage de la chambre du patient, utilisez des désinfectants.
    6. Le traitement doit être amené non à la disparition des symptômes, mais à la destruction de la tique.
    7. Soyez soigné et propre.
    8. Étant donné que la gale peut être transmise sexuellement, vous ne devriez pas mener une vie agitée. Surtout pour établir des contacts avec des inconnus.

    Si vous pouvez vous protéger contre de nombreuses MST avec un préservatif, cela ne s'applique pas à la gale. L'agent causal de la maladie est transmis lors de tout contact de la peau du patient avec la peau d'une personne en bonne santé.

    Les premiers signes de la gale chez l'homme, le traitement et la prévention

    La gale est une maladie cutanée parasitaire causée par une tique de la gale. Des agents pathogènes microscopiques se déplacent le long de la gale dans l'épiderme, causant beaucoup de souffrances au patient. Des démangeaisons insupportables et une éruption cutanée spécifique sont des signes caractéristiques de la gale. Plus la densité de population est élevée, plus il est facile de contracter une maladie dangereuse. Sans traitement, la tique peut se multiplier sous la peau pendant de nombreuses années.

    Si vous consultez rapidement un médecin, dès l'apparition des premiers symptômes alarmants, vous pourrez facilement vous débarrasser de la gale à l'aide de médicaments destinés à détruire l'agent pathogène et sa progéniture. Examinons comment se développe la gale, quels en sont les principaux symptômes, et parlons des médicaments utilisés pour combattre cette maladie.

    Qu'est ce que c'est

    La gale est une maladie contagieuse de la peau, acariens du groupe des acarodermites causées par un parasite microscopique - un acarien de la gale ou des démangeaisons (Sarcoptes scabiei var. Hominis en latin).

    Le nom de l'agent pathogène est dérivé du grec ancien. σάρξ (viande, pulpe), κόπτεν (grignotage, déchirure, coupe) et lat. scabere (peignage). Les symptômes caractéristiques de la maladie sont des démangeaisons et une éruption papulovésiculaire, souvent accompagnées d’additions d’éléments pustuleux secondaires dues à une infection au cours d’une éraflure.

    Le degré élevé de contamination de la gale chez l'homme est dû à une courte période d'introduction de l'acarien de la gale dans la peau humaine. Cet intervalle est seulement 15-20 minutes.

    Agent causal de la gale et voies d'infection

    La cause de la maladie est la démangeaison. Transmis par contact. Il y a 2 espèces d'individus - mâle et femelle. Ils ont un cycle de reproduction différent, en particulier la vie. Le mâle meurt après la fécondation de la femelle à la surface de la peau (surtout la nuit). La femelle pénètre dans la peau, fait des mouvements à la frontière entre les couches cornée et granuleuse de l'épiderme, où elle pond ses œufs. Meurt dans un mois. Des oeufs des larves qui continuent le genre de la gale démangeaisons.

    En ce qui concerne le chemin de contact de la transmission (à travers des serviettes, avec une poignée de main), la discussion des spécialistes existe toujours. L'acarien de démangeaison semble assez faible pour la durabilité environnementale (par rapport à un cafard). L'agent causal meurt en 1 heure à une température de 60 degrés, avec une humidité inférieure à 35%, la démangeaison meurt en un jour. Dans des conditions humaines optimales, la vie d’un microorganisme ne dure pas plus de 5 jours. Pour sauver l'espèce, chaque femelle pond de 5 à 7 œufs. Sortir à la surface de la peau la nuit vous permet de faire du coït dans des conditions environnementales optimales. En conséquence, les démangeaisons de la peau s’aggravent la nuit.

    Ces caractéristiques de la transmission de la parasitose sont expliquées par les données suivantes sur sa biologie:

    • acarien de la gale inactif pendant la journée; les femelles ne sont sélectionnées à la surface que vers la fin de l'après-midi et la nuit;
    • il faut environ 30 minutes à l'acarien pour pénétrer dans la peau de l'hôte;
    • dans l'environnement extérieur, la tique meurt rapidement (à 21 ° C et à une humidité de 40-80%, le parasite meurt au bout de 24 à 36 heures), le plus chaud et le plus sec plus rapidement; l'activité des tiques perd encore plus tôt..

    Actuellement, de plus en plus de manuels et d’examens médicaux incluent la gale avec le ftiriazom dans la liste des maladies sexuellement transmissibles, bien que pour la transmission de cette parasitose ce ne soit pas tant le coït lui-même qui importe combien de temps les corps restent au lit.

    Classification

    Outre la forme habituelle de la maladie, il existe également une forme atypique et un pseudogap.

    1. Forme typique. Toutes les manifestations sont normales, les démangeaisons sont fortes, il y a une éruption cutanée, des mouvements de gale.
    2. La gale sans mouvements. Développé en parasitant les larves à la surface de la peau avant l'éclosion des adultes. Des papules et des vésicules se forment sur la peau. Dure 2-3 semaines.
    3. Forme nodulaire. L'allergie apparaît sous forme de nodules lisses, irritants et de couleur rougeâtre. Détecté avec un long parcours de la maladie, une réinfection ou après le traitement.
    4. Formulaire discret. Les tiques ne se reproduisent pas activement, les causes sont inconnues. Les démangeaisons et les processus inflammatoires sont absents, il existe des habitats distincts pour les tiques.
    5. Forme de grain. L'agent causal est une tique à gros ventre, il parasite les insectes. Le contact avec la paille ou le grain entraîne une éruption cutanée sur le cou, le dos et les mains. Après le traitement, l'éruption dure encore quelques semaines.
    6. Pseudo-montre De la gale des acariens qui vivent sur la peau des animaux. Ils ne forment pas de mouvements, provoquent des démangeaisons et une inflammation. Les autres personnes ne sont pas transmises par la personne. Il se guérit lui-même, car de tels acariens ne peuvent pas survivre sur la peau humaine.
    7. Forme norvégienne. Rarement trouvé chez les enfants, les patients atteints du VIH, oncologie et autres conditions d'immunodéficience y sont sensibles. Les mouvements de démangeaisons sont importants, beaucoup de tiques, une forte inflammation, des papules et des croûtes sur la peau.

    Le diagnostic est posé sur la base des plaintes du patient, de la nature de l'éruption cutanée, de la présence de gale et de la détection des acariens eux-mêmes vus au microscope.

    Période d'incubation

    La période d'incubation de la gale est d'environ 6 semaines. Les pinces passent ce temps à se fixer dans un nouvel endroit. Le degré d'activité de l'agent pathogène dépend des caractéristiques du système immunitaire. Plus la défense est forte, plus il est difficile de survivre. La période d'incubation est plus courte, plus nombreux sont les agents pathogènes qui atteignent la surface de la peau.

    Premiers signes

    Quand une personne est infectée, les premiers signes de gale peuvent apparaître un mois après que la tique ait touché la peau, avec une infection secondaire - les symptômes apparaissent beaucoup plus tôt.

    Les premiers signes de gale chez l'homme sont les suivants:

    1. Démangeaisons sévères (plus souvent la nuit);
    2. Eruption cutanée, ampoules, petits boutons;
    3. Les suppurations, les plaies apparaissent en raison de gratter.

    Une caractéristique distinctive de la maladie est la présence de gale atteignant 7 mm de longueur (bandes torsadées de couleur grisâtre, blanchâtre), de tels passages incurvés se terminant par des vésicules ou des papules.

    Symptômes de la gale chez l'homme

    Le symptôme principal de la gale du stade initial est la démangeaison (voir photo). Son intensité augmente. Cette fonctionnalité est particulièrement forte le soir et la nuit. Cela peut s'expliquer par une activité accrue de l'agent pathogène d'ici la fin de la journée. Un autre symptôme de la gale est une éruption cutanée. Bien que certaines personnes présentent des signes flous, une éruption cutanée apparaît tôt ou tard et à certains endroits. Pour le diagnostic, la localisation des lésions est encore plus importante que leur apparence.

    Presque tous les patients observent de petits nodules dans les espaces interdigitaux, ainsi que sur les surfaces latérales des doigts.

    Y compris l'éruption apparaît sur:

    • les pieds,
    • surfaces fléchissantes des épaules et des avant-bras,
    • Les seins (autour du mamelon),
    • articulations du poignet,
    • les organes génitaux,
    • pli antérieur axillaire,
    • les chevilles,
    • pénis,
    • intérieur des cuisses
    • les surfaces latérales de l'abdomen et de la poitrine,
    • région ombilicale,
    • les fesses
    • le bas du dos
    • creux poplités.

    Après quelques semaines, l'éruption change de nature: elle devient papulovésiculaire. Ceci est le résultat de l'activité vitale des acariens, la manifestation d'une réaction allergique à leurs matières fécales. Il peut y avoir des éruptions cutanées purulentes et des croûtes sanglantes. Habituellement, les éruptions cutanées sont localisées symétriquement.

    La gale typique manifeste une nature de groupement de démangeaisons. Si tous les membres de la famille ont des démangeaisons qui s'aggravent dans la soirée, une visite chez un spécialiste des maladies de la peau ne peut être évitée.

    Caractéristiques manifestations de la gale chez les enfants

    Les symptômes de la gale chez les enfants sont quelque peu différents:

    • chez les bébés de moins de 6 mois, la maladie ressemble à de l'urticaire et consiste en une accumulation de cloques, comme lors d'une brûlure d'ortie;
    • tout le corps est touché, même le visage et le cuir chevelu, parfois les plaques des ongles;
    • plus souvent que chez les adultes, des complications purulentes apparaissent.

    Symptômes de pseudo gale

    C'est une dermatose provoquant des démangeaisons causées par la gale des animaux. Une personne est infectée par des tiques lors de contacts avec des chiens, des chevaux, des porcs, des lapins, des moutons, des chèvres, des renards. Quelques heures après le contact avec un animal infecté, une personne présente des démangeaisons. Ces acariens ne pénètrent pas dans la peau et ne forment pas de passages. Dans les zones de contact avec les animaux, des éruptions cutanées asymétriques apparaissent (papules, vésicules, vésicules). De personne à personne, la maladie n'est pas transmise.

    A quoi ressemble la gale: photo du stade initial

    Que se passe-t-il sous la peau au stade initial de la gale? Les parasites envahissent la chair:

    • après l'infection, la perceuse à tiques femelle se déplace dans la couche supérieure de la peau;
    • les larves apparaissent à partir des œufs pondus par la femelle. Ils se transforment rapidement en parasites adultes;
    • de nouveaux individus rongent dans l'épiderme;
    • le soir, les tiques bougent dans la peau, les démangeaisons augmentent;
    • Au stade initial, la gale est rare, la maladie est traitée avec succès.

    La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez l'homme.

    Diagnostics

    Pour suspecter une croûte peut par les signes cliniques typiques et la localisation caractéristique du processus, qui est décrit ci-dessus.

    Les méthodes suivantes sont utilisées pour confirmer le diagnostic:

    • teinture de la peau avec de la teinture d'iode: dans ce cas, les mouvements provoqués par les tiques virent au brun;
    • grattage de la peau avec de l'acide lactique à 40%;
    • détection des tiques avec un dermatoscope vidéo;
    • extraction des tiques de l'épiderme et sa microscopie.

    Ce sont les types de diagnostic d'infection par la démangeaison accompagnée de symptômes bien connus.

    Les conséquences

    Les complications provoquent des types de gale typiques et atypiques. Si la définition de la forme typique et des soins médicaux de base n'est pas effectuée au bon moment, les complications ne peuvent pas être évitées. La plaie dégage une odeur désagréable et le site de la lésion va devenir humide, il y aura de la douleur. Etat aggravé des bourrelets peignés. La gale compliquée (sous la forme de persistant ou eczémateux) provoque une dermatite, un eczéma, une pyodermite.

    La gale seule n'est pas très dangereuse. Les conséquences donnent un peigne et infecté sur les plaies. Peut-être l'apparition de la septicémie. La cause des complications devient psychosomatique. Après tout, 85% des lésions corporelles sont d'origine psychologique.

    Comment traiter la gale à la maison?

    Comment guérir facilement et rapidement la gale? À la maison, appliquez des onguents et des crèmes spéciaux le soir. À cette heure de la journée, la tique est réveillée. Les médicaments contre la gale se présentent sous différentes formes. Beaucoup ont des contre-indications et des restrictions pour certaines catégories de patients, par exemple les enfants ou les femmes enceintes. Lisez attentivement les instructions.

    Pour un traitement rapide et efficace de la gale, vous devez suivre certaines règles:

    • soigner le malade et toute personne ayant été en contact avec lui;
    • en contact avec un seul traitement avec le médicament;
    • le linge de lit et les vêtements doivent être remplacés après le traitement;
    • les adultes doivent traiter toutes les zones du corps, à l'exception du visage et de la tête;
    • les enfants sont traités complètement;
    • si une pommade est utilisée pour le traitement, elle ne doit être appliquée qu’à mains nues;
    • le traitement est fait le soir;
    • laver au savon est nécessaire avant le traitement et 4 jours après;
    • appliquer des médicaments devrait être 12 heures.

    Ainsi, actuellement, les médicaments, les pommades et les aérosols suivants sont utilisés pour traiter la gale:

    1. Benzoate de benzyle. Remède puissant efficace pour la gale. La durée du traitement est déterminée par le médecin en fonction de la gravité de la maladie. La durée minimale du traitement est de 2 à 3 jours; répéter le traitement conformément aux recommandations du dermatologue. Les enfants ont besoin de 10% de la drogue, les adultes - 20% de pommade. Bien se laver avant de mettre le produit et mettre du linge propre. Certains patients se plaignent de brûlures, de démangeaisons dans les zones traitées.
    2. Lindane. Disponible sous forme de pommade, crème, lotion. Ce médicament est appliqué sur une peau sèche pendant 6 à 24 heures, puis lavé. Appliquer une ou deux fois.
    3. Crotamiton. Utilisé pour traiter les femmes enceintes et les nouveau-nés. La durée du traitement est de 5 jours.
    4. Spregal. Médicament français assez coûteux sous forme d'aérosol. Tonneau suffisant pour trois traitements. Le médicament est facile à utiliser, presque sans odeur, il peut être utilisé chez les enfants et les femmes enceintes. Double traitement recommandé avec un intervalle de 3 jours. Le médicament est appliqué sur la peau le soir, après une douche et laissé sur le corps pendant 12 heures. Le changement des sous-vêtements et du linge de lit est une condition préalable.
    5. Perméthrine (bouteille Medifox, gel 100-140, crème Knicks 320-400, pédiculose Hygia 180). Appliqué sur la peau tout le corps et rincé après 8 à 14 heures. Appliquez une fois.
    6. Esdepalletrin (aérosol A-Par 600 roubles., Aérosol Spregal 800-900 roubles). Drogue synthétique, produite sous la forme d’un aérosol, utilisée une fois et qui est considérée comme très pratique et peu toxique. Contre-indiqué dans l'asthme bronchique, l'allaitement.
    7. Onguent au soufre. Médicament simple et abordable, il devrait être appliqué sur la peau tout au long de la semaine. Maintenant, on utilise rarement la pommade sulfurique, car elle présente un certain nombre d'inconvénients importants: une odeur prononcée et une consistance dense et huileuse, ce qui explique pourquoi le linge est mal absorbé et sale.

    Parmi les manières populaires de popularité ont de telles recettes:

    1. Celandine Écraser les feuilles fraîches, écraser, mélanger avec de la vaseline (1: 4), ajouter 1 partie d'acide phénique. Lubrifiez les zones touchées chaque jour. Attention La composition est toxique.
    2. Pommade aux feuilles de laurier. Écraser les feuilles de laurier dans un moulin à café. Ajoutez le beurre ramolli (2–3 c. À thé L.). Appliquer le mélange sur les zones touchées.
    3. Goudron de bouleau. Les lésions de la gale sont enduites quotidiennement de goudron de bouleau pur ou une pommade est préparée à partir de celui-ci. Pour ce faire, ils mélangent des parties égales de goudron, de poudre de soufre, de savon frotté et de saindoux. La composition est soigneusement agitée jusqu'à homogénéité et placée au réfrigérateur pendant un jour, après quoi elle est utilisée pour traiter la peau affectée.
    4. Onguent de goudron de soufre avec du savon. Mélanger 1 c. goudron de bouleau, 1 cuillère à soupe. l ghee, 1 cuillère à soupe. l savon de ménage, 2 c. soufre. Frotter dans les lésions 7 jours. La procédure est effectuée tous les soirs.

    Néanmoins, rappelez-vous qu'avec les recettes de la médecine traditionnelle, vous pouvez vous débarrasser des symptômes désagréables, améliorer l'état du patient. Détruire les parasites ne peut que des médicaments puissants.

    Schéma thérapeutique avec le benzoate de benzyle (émulsion à 20%)

    En plus du traitement avec une pommade sulfurique, il est nécessaire de prélaver à la vapeur de la peau, après quoi:

    • Le 1er jour, une émulsion de 200 ml est frottée dans le même ordre et selon les mêmes règles;
    • Dans les 2 jours suivants, le lavage, l'application de l'émulsion et le changement du linge ne sont pas effectués;
    • Le soir du 4ème jour, vous devez également vous laver, frotter l'émulsion et changer de vêtements;
    • Jour 5 - Les résidus de bézoate de benzyle sont lavés avec du savon, mais sans frotter la peau, et le linge est changé à nouveau.

    Les inconvénients du benzoate de benzyle consistent en une sensation de brûlure de la peau et des sensations désagréables lors de la première application du médicament, ainsi que de son coût élevé.

    Prévention

    La prévention de la gale en tant que maladie de masse associée à des conditions de vie insalubres, au logement, à l’analphabétisme sanitaire, au manque de compétences en matière d’hygiène ou à l’incapacité de les appliquer est avant tout une lutte acharnée pour une vie saine, le bien-être économique, l’accroissement du niveau culturel de la population. Ici, les activités générales de la médecine soviétique devraient donner le plus grand succès.

    Chaque cas particulier de gale nécessite un traitement rapide et vigoureux, la désinsectisation de tout le linge et des vêtements du patient (lit et lit), sans oublier la nécessité d'inspecter tous les patients environnants dans sa vie à la maison et le traitement simultané de tous les patients identifiés.

    Les mesures préventives personnelles découlent des méthodes susmentionnées d’infection par la gale.

    Prévisions

    Dans le cas d'un statut immunitaire intact, la maladie ne constitue pas une menace immédiate pour la vie. Un traitement adéquat en temps opportun vous permet d'éliminer complètement les symptômes et les effets de la maladie. La capacité de travail est entièrement restaurée.

    Dans de rares cas, observés principalement dans les pays les plus pauvres, une gale compliquée peut entraîner une glomérulonéphrite post-streptococcique et éventuellement une cardiopathie rhumatismale.

    Chez les enfants, une pyodermite et une septicémie sévères peuvent compliquer la gale, voire entraîner la mort du patient. Le pronostic pour la gale norvégienne est douteux, le traitement est inefficace, il existe de nombreux cas de décès dus à une intoxication du patient, à une altération de l'activité cardiaque.